접수번호	기재안함

한국게임전문미디어협회 송년토론회 참관신청서

참관구분	개인 □ 단체 □
총 참가 인원 (단체만 기입)	명	회사명
신청자	성 명			생년월일
	주 소			근무부서
	연락처	휴대폰
		E-Mail
※ 유의사항 1) 한국게임전문미디어협회 사무국에 개인ㆍ단체 정보 수집 및 제공 동의서의 동의를 바랍니다. 2) 본 행사는 참관비용을 받지 않습니다.. 3) 가급적 행사시간을 유념하여 정시에 참석해주시길 바랍니다. 4) 주차장이 협소한 관계로 대중교통을 이용하여 주시기 바랍니다..
2016년 월 일 참가자 : (서명)

개인ㆍ단체 정보 수집ㆍ이용ㆍ제공 동의서

한국게임전문미디어협회에서는 고객의 개인정보를 중요시 하며,「개인정보보호법」제15조, 제17조, 제22조 및 제24조에 따라 아래와 같이 동의를 얻고자 합니다.

아래 사항에 대해 충분히 읽어 보신 후, 동의 여부를 체크ㆍ서명하여 주시기 바랍니다.

개인정보 수집 및 이용에 대한 동의

○ 개인정보 수집ㆍ이용 목적

✓ ‘KGMA 송년 토론회’ 참관 신청자 확인

○ 수집하는 개인정보 항목

✓ 개인 : 성명, 생년월일, 주소, 전화번호, 이메일

○ 개인 정보 보유ㆍ이용 기간 : 토론회 1주일까지(2016. 12. 29)

※ 유의 사항 : 귀하는 상기 동의를 거부할 수 있습니다. 해당 수집 항목은 공모전 심사에 반드시 필요한 사항으로 이에 대한 동의를 하시지 않을 경우에는 심사 대상에서 제외됩니다.

□ 동의함	□ 동의하지 않음